SciTech-Health+Pharmacy-藻酸盐化学物 + 做牙模型的藻酸盐使用注意事项

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藻酸盐, 天然多糖碳水化合物

藻酸盐（Alginic acid sodium salt）是指海带中提取的天然多糖碳水化合物(多聚糖醛酸)。

英文别称 Sodium alginate(algin) Alginon), 别名褐藻酸钠、海带胶、海藻酸钠、褐藻胶等。

广泛应用于食品、医药、纺织、印染、造纸、日用化工等产品，作为增稠剂、乳化剂、稳定剂、粘合剂、上浆剂等使用。

分子式:(NaC6H7O6)n, 分子量:216.12303(糖单元), CAS号:9005-38-3, MDL号:MFCD00081310;

白色或淡黄色不定形粉末，无臭、无味，易溶于水，不溶于酒精等有机溶剂。

主要用途: 多用于医药工业，同时，也是生产藻酸丙二醇酯、藻酸三乙胺、藻酸双酯钠（PSS）等的重要原料。广泛应用于食品、医药、纺织、印染、造纸、日用化工等产品，作为增稠剂、乳化剂、稳定剂、粘合剂、上浆剂等使用。

应用历史

自20世纪80年代以来，褐藻酸钠在食品应用方面得到新的拓展。褐藻酸钠不仅是一种安全的食品添加剂，而且可作为仿生食品或疗效食品的基材，由于它实际上是一种天然纤维素，可减缓脂肪糖和胆盐的吸收，具有降低血清胆固醇、血中甘油三酯和血糖的作用，可预防高血压、糖尿病、肥胖症等现代病。它在肠道中能抑制有害金属如锶、镉、铅等在体内的积累，正是因为褐藻酸钠这些重要作用，在国内外已日益被人们所重视。日本人把富含有褐藻酸钠的食品称为“长寿食品”，美国人则称其为“奇妙的食品添加剂”。

形状

白色或淡黄色不定形粉末，无臭、无味，易溶于水，不溶于酒精等有机溶剂。

藻酸盐分类

海藻酸, 分子式(C6H7O6H)n

性状：白色或浅黄色粉末，不溶于水，无臭无味。

主要用途：海藻酸是从海带中提取的一种多聚糖醛酸，多用于医药工业，作为防肥胖剂和治疗胃病的新型药剂有较大医用价值，同时，也是生产藻酸丙二醇酯、藻酸三乙胺、藻酸双酯钠（PSS）等的重要原料。

海藻酸钙, 分子式 [(C6H7O6)2Ca]n

性状：白色粉末至浅黄色不定粉末状，无臭，无味，不溶于水。

用途：用于食品业，电焊条、药皮增塑剂及湿态粘合剂。海藻酸钙是从海带中提取的天然碳水化合物，可作为一种钙质添加剂，用于保健食品业。

海藻酸钾, 分子式(C6H7O6K)n

性状：白色至浅黄色不定形粉末，无臭，无味，易溶于水形成粘稠溶液。

用途：主要用于医药和食品工业。海藻酸钾是一种从海带中提取的天然多糖碳水化合物，具有降低血脂肪、血糖、胆固醇等功效，主要用于制药及保健食品。同时，海藻酸钾还是一种良好的牙科印模料及面膜塑形剂，已逐渐应用于化妆品行业。

超低粘度海藻酸钠, 分子式(C6H7O6Na)n

性状：白色或淡黄色深褐色不定形粉末，无臭、无味，易溶于水，不溶于酒精等有机溶剂。分类：（1）高透明度：主要用于食品保健业。（2）普通透明度：用于工业、普通食品业。它是从海带中提取的天然多糖化合物，它与普通型海藻酸钠的区别在于，粘度非常低，1%溶液的黏度与水接近，其分子量极低，属低分子化合物，因而具有特殊的医疗保健作用。

主要应用：用于印染：喷墨印染；用于食品工业：保健饮料、食品等；用于医药：有降压、降脂作用。

超低粘度海藻酸钾, 分子式(C6H7O6K)n

性状：淡黄色或深褐色不定形粉末，易溶于水，不溶于酒精等有机溶剂。它从海带中提取的天然多糖，其分子量低，在1%水溶液时黏度几乎为零，因而具有医疗和保健作用，低分子海藻酸钾能被人体吸收，并能在肠道中与钠离子交换，补充钾离子排出钠离子，起到降压的作用，因而本产品可作为医药原料药。

主要应用：1、用于医药工业，生产各种降压、降脂药物；2、用于保健食品的添加剂、饮料、啤酒等。

藻酸盐类使用需要注意的几个问题

——— 中山牙医张锦波

藻酸盐印模材料是一种弹性不可逆的水胶体印模材料。

它具有良好的流动性、弹性和可塑性，与模型材料不发生化学变化，短时间内尺寸变化不大，使用方便等优点，价格优廉，是目前临床使用最广泛的一种印模材料。

目前，大多数临床医生都会选择这一种藻酸盐材料来制取口腔内印模，达到完成修复的目的。

关于藻酸盐印模材料，我接触还是比较多的，也请教了一些专门做修复方面的老师指点迷津。

三人行必有我师，关于藻酸盐类材料使用，自己有一些愚见，望各位同行能够指点.

唾液问题。

备完牙，排完龈后，工作区取模前最好能将该区域唾液尽可能减少，一般情况可用三用枪轻轻吹干，或者用小棉球捻干，这样做是排气，减少气泡的产生，如果唾液比较多则不利于印模材料的渗入，同时有唾液的存在，会形成一个密闭的小空腔，从而影响印模的准确性。
调和问题。

藻酸盐的固化会随水温、室温的高低而变化，温度高，总工作时间、固化时间会相应缩短；也会随水的PH值而变化，PH值小固化时间缩短，所以建议用PH=7、23℃的蒸馏水来调和。很多时候，我们的医生在诊室尤其是夏天，如果没有空调的话，温度高，凝固快，通常会手忙脚乱，顾此失彼，从而取出来的模型就存在很多问题。
调和水粉的先后顺序。

调和的时候，先放水再放粉，这跟灌石膏的方法一样，水粉先后放的顺序不同，其调和后的效果不一样。先粉后水调的，不均匀，气泡较多；先水后粉调的，均匀，气泡少。目前绝大多数临床医生是不这样调和的，毕竟有时很难掌控那个度，水多或者粉多，都会弄得很麻烦，在这里我们可以使用齿科藻酸盐印模材料自带的调羹跟量杯，按照所需的多少比例来调和，以免造成不必要的浪费。
调和的程度。

调和时，我个人建议最好能调成奶油状，这个状态下，不稀不稠，藻酸盐的性能达到最佳，能渗透到各个组织面。当然了这个没有绝对，有些医生喜欢稠一点，这也没问题，但是要注意操作时间，保证在材料凝固前，能取得完整清晰。
必要的解释说明。

取模前，应该详细跟患者说明取模时有啥不适，尽量让患者放松，告知他（她）该材料对身体无害，只需配好好自己，放松肌肉即可。加印模材料到托盘时要注意，不加太多，刚好与托盘相平即可，过多了印模材料会往后挤，从而引起咽反射明显。印模材料凝固后，从口中取出来，用清水轻轻将其冲洗干净，并轻轻甩干，也可以用气枪隔一定的距离吹干，如果不能立即取模的，可以用湿巾盖在上面，减少其形变的时间，并争取尽快灌模。
取模或者灌模先上颌还是下颌？

这个没有绝对标准，我的原则是取模先取非工作模，灌模先灌工作模，我的出发点是考虑工作模的稳定性，减少误差以及形变。
印模的检查修整。

整个牙列牙合面的印模必须清晰，无气泡、缺损等缺陷，保证模型咬合时的精确，印模牙槽骨部分整体也须有一定的深度，保证模型的强度。同时检查一下，印模材料与托盘是否有脱离。
工作模的灌注及振荡。

取完印模就得开始灌，灌模前按照比例调好石膏（先水后粉），最好能采用真空搅拌。先灌工作模，少量多次加入石膏，让石膏由高处向低处流，用小器械（探针、蜡刀）引导石膏流入细小的空间以防止出现气泡（振荡时，可在橡皮碗上振荡，一来这样流出来的石膏又可再利用，二来又可以保持桌面清洁），特别注意的是如果选用振荡为人工振荡（有振荡器最好），切勿用力过猛，否则容易导致模型形变，振荡时的位置也要选好(托盘柄部)，这样振的时候就不会受力过大，从而减少形变的可能。
非工作模的灌注。

对于非工作模，它只是起对咬合关系用，因此，我们可以采用普通石膏来灌注。我常采用以下两种方法：1超硬石膏与普通石膏混合，这样就可以减少普通石膏的凝固时间，灵活性更强。2.底层选用超硬石膏，表层用普通石膏加厚，这个就要看自己哪个方便操作了。如果你是在私人诊所或者医院工作，老板或者管事的，看到后，心里也会认为你是个会为团队省钱省材料的人，或许从后你就因此而得到提拔呢！
灌模的厚度。

一般来说，灌到刚好覆盖主整个牙合面，很多临床医生，都喜欢灌的厚厚的一大块，生怕取模时把石膏弄断，其实你应该相信超硬石膏，只要不要太薄，一般不会断，灌得时候将非牙位区有倒凹的地方去除，这样取石膏模型的时候就容易得多。如果灌得多的厚的话，常常会浪费掉，你送到加工厂给师傅，师傅还要修正、做代型、上代型钉等等。
取模后的处理。

取完模后，注意工作台的清洁以及患者口中残留的藻酸盐，告知患者漱口漱干净，同时粘在脸上的藻酸盐对着镜子擦拭掉，完善好后续工作。

共勉：把简单的一件小事做到最好，那就是大师，业精于勤荒于嘻。

漫漫牙医路上，因为有您们的陪伴，绝对不孤单！