DICOM医学文件的解析

最近导师一直让做智慧医疗的一个项目，这里面涉及到DICOM格式的文件处理，在这里分享一下自己学到的关于DCM文件的一些内容。

DICOM

DICOM(DigitalImaging andCommunications inMedicine)是指医疗数字影像传输协定，是用于医学影像处理、储存、打印、传输的一组通用的标准协定。它包含了文件格式的定义以及网络通信协议。DICOM是以TCP/IP为基础的应用协定，并以TCP/IP联系各个系统。两个能接受DICOM格式的医疗仪器间，可通过DICOM格式的文件，来接收与交换影像及病人资料。

目前，DICOM被广泛应用于放射医疗，心血管成像以及放射诊疗诊断设备（X射线，CT，核磁共振，超声等），并且在眼科和牙科等其它医学领域得到越来越深入广泛的应用。

DICOM的存储格式

DICOM文件的整体结构如图2.1所示，先是128字节的导言部分（没有实际信息），接着是四个字节组成的"DICM"字符串，然后是若干DataElement元素依次排列直至文件结束。

DataElement的三种结构

DataElement是存储文件信息的主体，DataElement的总体结构如图2.2所示：

Tag由2 Byte的组号和2 Byte的元素号组成，VR是DICOM特有的值表示法，按照VR的类型以及是否显示VR，DataElement又分为三种具体的结构。

DataElement的Tag

DataElement的Tag用于标识Element的数据内容，比如病人信息、图像的格式等。Tag总共有2000多个，常用的主要组号：0002组描述设备通讯，0008组描述特征参数，0010组描述患者信息，0028组描述图像信息参数。

Dicom文件数据中所有dataElement从前到后按tag又可简单分段：文件元Tag，普通Tag，像素Tag。
1）文件元Tag（组号+0000）：不受传输语法影响，总是以显示VR方式表示，用于定义了传输语法；文件元Tag的dataElement，并没有多大的意义，它的值长度是整个组所有DataElement的字节长度，一个Dicom中可以只有一个文件元Tag，也可以有多个文件元Tag。
2）普通Tag：除了文件元Tag和像素Tag，其余的都是普通Tag数据。包括：图像宽，高，数据传输格式，病人姓名，病人生日，病历医院，病历科室，病情的描述等等数据；
3）像素Tag（7fe0,0010）：表示DataElement存储的是病历的图像数据。

DataElement的VR

VR（Value Representation）值表示法是DICOM文件中特有的一种数据类型表示方式，规定了不同数据类型的含义及存储格，共有27种VR。在隐式VR的结构中会根据元素标识进行判断。Tag和VR是有对应关系的，每一种Tag其实是有一个固定的VR类型。

DataElement的数据长度

数据长度用两个字节存储了数据元素值的长度，所有DICOM数据元素都应该为偶数长度，若为奇数，追加空格或空NULL。当数据长度为0xFFFFFFFF时，数据一直到截止符为止。

现有的解析库

基于C++的DCMTK
基于Java的dcm4che
基于python的pydicom
基于C#的fo-dicom【本次项目基于fo-dicom实现】

通过在工程中引入它们可以避免软件开发人员去进行底层的解析工作，可为项目开发提高效率。